Топ популярных вопросов за июнь

1. Вопрос. Как правильно зафиксировать отказ пациента от предложенного ему плана лечения?

Ответ. Процедура состоит из двух этапов. Сначала врач проводит с пациентом разъяснительную беседу о диагнозе, прогнозах и рисках при отказе от помощи. И только после этого пациент подписывает официальный документ отказ от медицинского вмешательства на бланке утверждённом приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н.

2. Вопрос. Может ли клиника (ООО) сдать помещение и оборудование в аренду врачу-ИП, чтобы он работал по лицензии клиники?

Ответ. Медицинская лицензия, выданная Росздравнадзором, закрепляется за конкретным юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем и строго привязана к адресу осуществления деятельности. Передача лицензии третьим лицам, в том числе арендаторам, не допускается. Использование чужого разрешительного документа является нарушением лицензионных требований и влечёт за собой административную ответственность. (Постановление Правительства РФ от 1 июня 2021 г. N 852)

3. Вопрос. На оказание платных медицинских услуга несовершеннолетнему, достигшему возраста 15 лет – это, как правильно с кем подписывать договор с родителями от 0 лет до 15 лет?

Ответ. Несовершеннолетние с 15 лет имеют право самостоятельно принимать решение о проведении врачебных манипуляций. Соответственно и договор, и ИДС несовершеннолетний может подписывать самостоятельно. Но есть нюанс: оплачивать мед услуги несовершеннолетий не может. Статья 54 ФЗ № 323

4. Вопрос. Подскажите, пожалуйста, у нас есть гинекологическое кресло КСГ-02э-2, подойдет ли оно для лицензирования вида деятельности акушерство и гинекология?

Ответ. Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 декабря 2025 г. № 747н "О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология", приложение №3- кресло гинекологическое должно иметь код вида : 151530 / 151540/151550/151570/151580. Кресло, которое планируете приобретать имеет код вида: 187150. Поэтому, оно не подходит для лицензирования данного вида деятельности.

5. Вопрос. Хотелось бы уточнить следующую информацию, можем ли мы предоставлять магнитотерапию и лазерную терапию без назначения врача? С согласия пациента соответственно.

Ответ. Нет, предоставлять магнитотерапию и лазерную терапию без назначения врача нельзя. Эти процедуры относятся к медицинским вмешательствам, которые должны назначаться врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента, диагноза, стадии заболевания, противопоказаний и других факторов. (Письмо Минздрава России от 25.03.2014 N 25-3/3011657-1339)

6. Вопрос. Как необходимо установить стоматологическое кресло в кабинете?

Ответ. В кабинетах с односторонним естественным освещением стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль световедущей стены. (СП 2.1.3678-20 п. 4.26.8.)

7. Вопрос. Сколько нужно хранить медицинскую карту пациента в косметологии?

Ответ. Срок хранения амбулаторной карты – 25 лет. Этот исчисляется с 1 января года, следующего за годом ее передачи в архив клиники. 

До передачи в архив медкарта хранится в течение 5 лет, следующих за годом последнего посещения пациентом медорганизации, отраженного в его медицинской карте. (Приказ Министерства здравоохранения (ПП РФ от 3 августа 2023 г. N 408)

8. Вопрос. Как правильно разместить бактерицидный облучать в кабинете приема врача?

Ответ. При установке бактерицидных облучателей учитывайте интенсивность УФ-излучения на рабочих местах: облучённость на высоте 1,5 м не должна превышать 0,001 Вт/кв. 

Закрытый тип: размещайте по ходу основных потоков воздуха, настенно, на высоте 1,5-2 м, вблизи отопительных приборов. 

Открытый тип: устанавливайте в помещениях с отделкой и предметами, устойчивыми УФ-излучению. 

Для поддержания качества воздуха и уровня микробного обсеменения помещения с УФ-облучателями должны отвечать санитарно-гигиеническим требованиям. Типы устройств и требования к их выбору по категориям помещений приведены в Руководстве Роспотребнадзора от 31.05.2024 № 3.5.1.4025-24.

9. Вопрос. Какие документы об образовании должны быть у лаборанта в лаборатории?

Ответ. Уровень профессионального образования – Среднее профессиональное образование по специальности "Лабораторная диагностика" 

Дополнительное профессиональное образование - Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности (Приказ от 10 февраля 2016 г. N 83н).

10. Вопрос. Нужно ли вести индивидуальному предпринимателю воинский учет сотрудников?

Ответ. Нет, ИП и их работники пока не подлежат воинскому учету. В отношении предпринимателей-работодателей обязанность вести воинский учет своих сотрудников законодательно не установлена. Однако работник должен предъявить документы воинского учета при трудоустройстве и индивидуальному предпринимателю (ч. 4 ст. 20, ч. 1 ст. 65 ТК РФ).